Respuesta rápida: La cantidad de insulina que debes aplicarte depende de tu peso, lo que comes y tus niveles de glucosa. Se calcula combinando tu dosis diaria total, la insulina para cubrir hidratos y, si es necesario, una dosis de corrección. Siempre ajusta con ayuda médica.
Calcular la dosis correcta de insulina no siempre es sencillo, especialmente si estás comenzando con la terapia. Hay muchos factores que influyen: el tipo de insulina, tus niveles actuales de glucosa en sangre, tu sensibilidad a la insulina o la cantidad de hidratos de carbono que consumes, entre otros.
Pero no te preocupes: en este artículo te explicamos de forma clara cómo calcular tu dosis diaria de insulina, tanto basal como rápida, basándote en fórmulas habituales y ejemplos prácticos.
Importante: Esta información es orientativa y no sustituye el consejo médico profesional. Siempre debes consultar con tu endocrino o educador en diabetes para ajustar las dosis de forma personalizada.
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Factores que Influyen en tu Dosis de Insulina
Antes de entrar en cálculos, es fundamental entender que no existe una dosis universal de insulina. Cada persona tiene unas necesidades distintas, y estas pueden cambiar con el tiempo. Estos son los principales factores que influyen en la cantidad de insulina que podrías necesitar:
1. Tu peso corporal
La cantidad total de insulina que se suele necesitar está directamente relacionada con el peso. A mayor peso, generalmente más insulina necesitará el cuerpo para metabolizar la glucosa. Por eso, el cálculo inicial suele partir de tu peso en kilogramos.
2. Tu nivel de actividad física
El ejercicio regular puede aumentar tu sensibilidad a la insulina, es decir, hacer que tu cuerpo necesite menos cantidad para conseguir el mismo efecto.
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Ejercicio intenso: puede reducir tus necesidades de insulina durante varias horas.
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Sedentarismo: puede aumentar la resistencia a la insulina y requerir más dosis.
3. Tu sensibilidad a la insulina
Esto se refiere a cómo responde tu cuerpo a la insulina. Algunas personas necesitan muy poca insulina para reducir su glucosa, mientras que otras necesitan más para lograr el mismo efecto.
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Las personas con diabetes tipo 1 suelen ser más sensibles.
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Las personas con resistencia a la insulina (como en la diabetes tipo 2 o con sobrepeso) pueden necesitar dosis más elevadas.
4. Tu nivel de glucosa antes de las comidas
Conocer tu glucemia antes de comer te permite saber si necesitas una dosis de corrección.
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Si está dentro del rango objetivo, solo calcularás la insulina para los hidratos.
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Si está alta, deberás añadir unidades extra (según tu factor de corrección).
5. Los hidratos de carbono de tu comida
La cantidad y tipo de hidratos (simples o complejos) determinan la dosis de insulina rápida que debes administrar. Cuantos más hidratos ingieras, más insulina necesitarás para mantener estable tu glucosa tras la comida.
6. Estrés, enfermedades u otros medicamentos
Estos factores pueden alterar significativamente tus niveles de glucosa y tu respuesta a la insulina:
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Estrés: incrementa las hormonas contrarreguladoras (como el cortisol), elevando la glucosa.
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Infecciones o fiebre: suelen aumentar la necesidad de insulina.
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Medicamentos como corticoides pueden provocar hiperglucemias y requerir ajustes temporales en la dosis.
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¿Cómo Calcular tu Dosis Diaria Total de Insulina?
La TDD (Total Daily Dose) es la cantidad total de insulina que tu cuerpo necesita en un día para mantener tus niveles de glucosa dentro del rango recomendado.
¿Cómo se calcula? Sigue estos pasos:
Paso 1: Calcula tu peso en kilogramos
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Si ya lo tienes en kilos, perfecto.
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Si lo tienes en libras, divídelo entre 2,2.
Ejemplo:150 libras ÷ 2,2 = 68,18 kg
Paso 2: Multiplica tu peso por un rango estándar
El rango habitual es entre 0,5 y 1 unidad por kilo, dependiendo de tu sensibilidad a la insulina.
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Si tu médico te indica 0,6 unidades/kg:
68,18 kg × 0,6 = 40,9 unidades de insulina al día
Ten en cuenta:
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Este cálculo es solo una referencia general.
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Personas con resistencia a la insulina pueden necesitar más.
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Personas muy sensibles a la insulina pueden requerir menos.
✅ Siempre es tu endocrino quien debe ayudarte a ajustar esta cifra de forma precisa, basándose en tu historial y análisis clínicos.
👉 Para ayudarte con esto, puedes usar aplicaciones móviles diseñadas para personas con diabetes. Muchas de ellas permiten escanear etiquetas de productos o estimar la cantidad de hidratos a partir de platos comunes. Incluso algunas apps usan fotos para hacer un cálculo aproximado. Son herramientas muy útiles, sobre todo cuando estás empezando.
¿Cómo Se Divide tu Dosis Diaria Total?
Una vez calculada tu dosis diaria total (TDD), es momento de dividirla entre los dos tipos principales de insulina que necesitas para mantener tus niveles de glucosa bajo control:
- Insulina basal (acción prolongada)
- Insulina rápida o en bolo (acción rápida)
A continuación, te explicamos qué hace cada una, cómo se calcula su proporción dentro de tu TDD y por qué son tan importantes para mantener tus niveles de glucosa bajo control.
Calcular tu Dosis de Insulina Rápida
Aquí es donde entra en juego el conteo de hidratos de carbono y la relación insulina/carbohidratos (I:C).
- ¿Qué es la Relación Insulina / Carbohidratos?
Es el número de gramos de hidratos de carbono que cubre 1 unidad de insulina.
- Cómo calcularla:
Método general: 500 ÷ Dosis total diaria de insulina (TDD)
- Ejemplo:TDD = 40 unidades → 500 / 40 = 12,5Esto significa que 1 unidad de insulina cubre 12,5 g de hidratos.
Método personalizado: Ajustado por tu médico tras observar tu respuesta a la insulina. Las relaciones más comunes oscilan entre 1:10 y 1:20.
Consejo: esta relación puede variar a lo largo del día. Muchas personas son más resistentes por la mañana y más sensibles por la noche.
Tu Dosis de Insulina Basal (o de Fondo)
La insulina basal es la que se encarga de mantener el equilibrio de glucosa en tu cuerpo cuando no estás comiendo. Es decir, actúa durante los periodos de ayuno: entre comidas, por la noche o mientras duermes.
- ¿Cuánto representa de tu dosis diaria?
Normalmente, la insulina basal equivale al 40% - 50% de tu dosis diaria total (TDD).
Ejemplo:Si tu TDD es de 40 unidades, tu dosis basal estará entre 16 y 20 unidades al día.
- ¿Cómo se administra?
Existen dos formas principales de recibir insulina basal:
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Con insulina de acción lenta o prolongada, que se inyecta una o dos veces al día.Ejemplos comunes: Lantus, Levemir, Toujeo, Tresiba.
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Con bomba de insulina, en la que se usa insulina rápida administrada en microdosis constantes durante todo el día y la noche.
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¿Qué es el Factor de Corrección y Cómo se Usa?
El factor de corrección, también llamado factor de sensibilidad a la insulina, es un valor que te ayuda a calcular cuántas unidades de insulina rápida necesitas para bajar tu nivel de glucosa cuando está más alto de lo ideal.
Dicho de otra forma, te indica cuánto baja tu glucemia una unidad de insulina rápida.
¿Para qué sirve?
Se utiliza antes de las comidas (o en otros momentos del día), cuando tu nivel de glucosa está por encima del objetivo, para hacer un ajuste extra a tu dosis habitual.
Esto es especialmente útil si, por ejemplo:
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Has comido más de lo planeado en la comida anterior
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No has hecho el ejercicio habitual
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Estás atravesando un episodio de estrés o enfermedad
¿Cuál es el valor del factor?
Tu médico te indicará tu factor personal de corrección, pero como referencia general:
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Un valor común es 1:50 → 1 unidad de insulina baja la glucosa en 50 mg/dL
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Otras personas pueden tener un factor de 1:30, 1:70, etc.
Este valor depende de tu sensibilidad a la insulina y puede cambiar con el tiempo o según la hora del día.
Para que lo veas aún más claro, aquí tienes un ejemplo simple y luego varios escenarios más comunes con distintas relaciones:
Imagina que tu relación insulina/carbohidratos es de 1:10. Eso significa que necesitas 1 unidad de insulina por cada 10 gramos de hidratos de carbono que vas a comer.Si vas a tomar una comida con 60 g de hidratos, simplemente divides:
60 ÷ 10 = 6 unidades de insulina rápida
Ahora que entiendes cómo funciona, aquí tienes otros ejemplos con diferentes relaciones y cantidades de hidratos:
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Si tu relación es 1:5:
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10 g de hidratos → 2 unidades
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50 g → 10 unidades
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60 g → 12 unidades
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Si tu relación es 1:10:
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20 g → 2 unidades
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40 g → 4 unidades
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60 g → 6 unidades
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Si tu relación es 1:15:
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30 g → 2 unidades
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45 g → 3 unidades
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60 g → 4 unidades
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Si tu relación es 1:20:
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20 g → 1 unidad
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40 g → 2 unidades
-
60 g → 3 unidades
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Recuerda que estos ejemplos son solo orientativos y siempre deben ajustarse según tu experiencia y bajo la supervisión de tu equipo médico.
¿Cómo se calcula la insulina de corrección?
Usa esta fórmula sencilla:
➤ Fórmula: (Glucemia actual - Glucemia objetivo) ÷ Factor de corrección = Unidades de insulina a añadir
Ejemplo práctico:
Imagina que:
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Tu glucosa actual es de 200 mg/dL
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Tu objetivo es 100 mg/dL
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Tu factor de corrección es 1:50
Entonces: (200 - 100) ÷ 50 = 2 unidades de insulina rápida→ Deberías añadir 2 unidades a tu dosis habitual para corregir.
Ten en cuenta:
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No redondees bruscamente: usa plumas con media unidad o bombas para mayor precisión.
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Este ajuste se suma a tu dosis para la comida, no la reemplaza.
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Si tu glucosa está dentro del rango, no necesitas corrección.
¿Cambia el factor de corrección?
Sí, puede variar a lo largo del día o en ciertas situaciones. Algunos ejemplos:
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Por la mañana, tu cuerpo puede ser más resistente a la insulina
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En épocas de estrés, enfermedad o menos actividad física, puedes necesitar más insulina
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En cambio, después de hacer ejercicio o en días más tranquilos, podrías necesitar menos
Por eso es fundamental:
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Medir tu glucosa con frecuencia
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Registrar tus valores y dosis
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Y consultar regularmente con tu médico para ajustar tu factor si es necesario
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¿Entonces cuantas Unidades de Insulina necesitas?
Una vez que conoces tu relación insulina/carbohidratos y tu factor de corrección, puedes calcular con bastante precisión cuántas unidades de insulina rápida necesitas antes de una comida concreta.
Veámoslo con un ejemplo práctico y completo:
Supongamos que vas a comer un plato que contiene 40 gramos de hidratos de carbono. Tu médico te ha indicado que tu relación insulina/carbohidratos es de 1:10, lo que significa que necesitas 1 unidad de insulina por cada 10 gramos de hidratos. Por tanto, solo para cubrir los hidratos de esta comida, necesitas:
- 40 ÷ 10 = 4 unidades de insulina rápida
Pero antes de inyectarte la insulina, te haces un control y descubres que tu nivel de glucosa actual es de 200 mg/dL, cuando tu objetivo es de 100 mg/dL. Además, sabes que tu factor de corrección es de 1:50, es decir, que una unidad de insulina reduce tu glucosa en sangre aproximadamente 50 mg/dL.
Entonces, para corregir ese exceso de glucosa, necesitas:
- (200 - 100) ÷ 50 = 2 unidades adicionales
Ahora simplemente sumas ambas dosis:
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4 unidades para cubrir los hidratos de carbono
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2 unidades para corregir el exceso de glucosa
Resultado final:
Debes administrarte 6 unidades de insulina rápida en total antes de esta comida.
Este tipo de cálculo te permite ajustar la dosis de forma precisa, teniendo en cuenta tanto lo que vas a comer como tu situación actual. Y, aunque al principio pueda parecer complicado, con práctica y ayuda médica, se vuelve parte de tu rutina diaria.
📌 Puntos clave:
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📏 Calcula tu dosis diaria total de insulina (TDD) según tu peso corporal y sensibilidad a la insulina.
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🌙 Divide tu insulina entre basal y rápida (bolo) para cubrir ayuno y comidas.
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🍝 Usa tu relación insulina/carbohidratos para ajustar la insulina a los hidratos que consumes.
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📉 Aplica el factor de corrección cuando tu glucosa esté por encima del objetivo.
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🩺 Consulta siempre con tu médico para personalizar las dosis de forma segura.
💬 ¡Nos encantaría saber de ti! ¿Tienes alguna estrategia personal para calcular tu dosis de insulina? ¿Usas alguna app o consejo que te haya funcionado bien? Comparte tu experiencia en los comentarios y ayudemos a otras personas a aprender juntos
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Publicado originalmente: 16 de mayo de 2025